ενδοαρτηριοτομή για στένωση 70% ή μεγαλύτερη με συμπτώματα

Η έρευνα δείχνει σαφώς ότι η καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή έχει περισσότερα οφέλη από τη θεραπεία με φάρμακα εάν έχετε συμπτώματα και στένωση 70% ή μεγαλύτερης (στένωση). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν προηγούμενη ΤΙΑ ή ήπια εγκεφαλικό επεισόδιο. 1

Οι έρευνες δείχνουν ότι ο χειρουργός θα πρέπει να έχει ένα ποσοστό επιπλοκών όχι μεγαλύτερο από 6% για να θεωρηθεί αυτή η διαδικασία ευεργετική για τους ασθενείς του. Αν το ποσοστό είναι υψηλότερο από 6%, οι κίνδυνοι υπερβαίνουν τα οφέλη. Αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανότερο να έχετε επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση, παρά να επωφεληθείτε από τη μακροπρόθεσμη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. 2

Για να βρείτε το ποσοστό επιπλοκών του χειρουργού σας, ελέγξτε με το γραφείο του, το νοσοκομείο όπου θα γίνει η χειρουργική επέμβαση και τον ιατρικό σύνδεσμο του κράτους σας. Η πρόσβαση σε αυτές τις πληροφορίες μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση.

Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να σκεφτούμε είναι το ίδιο το νοσοκομείο. Γενικά, τα μεγαλύτερα νοσοκομεία και τα περιφερειακά ιατρικά κέντρα διαθέτουν προσωπικό που κάνει περισσότερες καρωτιδικές ενδαρτηρεκτομές από ό, τι σε μικρότερα νοσοκομεία. Ελέγξτε για να δείτε πόσες από αυτές τις διαδικασίες γίνονται στο νοσοκομείο σας κάθε χρόνο.

Ρέρκασεμ Κ, πρωθυπουργός Ρότγουελ (2011). Καρδιακή ενδαρτηρεκτομή για συμπτωματική στένωση της καρωτίδας. Cochrane Database of Systematic Reviews (4).

Kernan WN, et αϊ. (2014). Κατευθυντήριες οδηγίες για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και παροδική ισχαιμική επίθεση: Οδηγία για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας από την Ένωση Καρδιάς / Εγκεφαλικού. Stroke, 45 (7): 2160-2236. DOI: 10.1161 / STR.0000000000000024. Πρόσβαση στις 22 Ιουλίου 2014.

Ε. Gregory Thompson, MD – Εσωτερική ιατρική? Karin M. Lindholm, DO – Νευρολογία

6 Αυγούστου 2014